X光片清晰地顯示出鋼釘扎入男子頭顱 實(shí)習(xí)記者 王樂 攝 : s% q% `( L0 y4 ]5 F
8厘米長(zhǎng)的鋼釘,刺穿顱骨深入大腦0.8厘米,正好扎在頭頂最重要的一根靜脈血管附近,拿到X光片,連醫(yī)生都倒吸涼氣,更讓醫(yī)生匪夷所思的是,患者竟然還曾經(jīng)嘗試自行拔除被顱骨卡牢的鋼釘。 . Q: b' {( c' [" {4 A( R0 z, @
他要是自己拔出來 危險(xiǎn)更大
8 V5 M+ l# g: ?; y8 g: \ “病人當(dāng)時(shí)意識(shí)較清醒,各項(xiàng)體征相對(duì)正常,頭頂位置扎著一根鋼釘,露出的部分約有7厘米長(zhǎng)。”16日晚9時(shí)許,戶縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來一名病人進(jìn)入西安交大一附院神經(jīng)外科。
/ [. f4 J8 r. {. c8 ~ 交大一附院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師姜海濤介紹,當(dāng)時(shí)鋼釘嵌入病人頭顱頂部較深,“頭頂部位有著顱內(nèi)最重要的一根靜脈血管——上矢狀竇,它的主要職責(zé)是將供給大腦養(yǎng)分的血液集中回流向心臟?!比绻@根靜脈血管受損,病人情況會(huì)非常危險(xiǎn)。
5 Y! e' U$ h9 |2 ~ 醫(yī)生了解病人受傷后的情況時(shí)吃了一驚,“送病人的人說,當(dāng)時(shí)曾有人用鉗子夾緊鋼釘尾部,試圖將釘子拔除?!苯f,沒有效果,他們便將釘子固定在高處,讓病人用自身體重拔除鋼釘,結(jié)果也沒拔出來?!叭绻?dāng)時(shí)釘子拔出來,人就更危險(xiǎn)?!苯榻B,當(dāng)長(zhǎng)釘嵌入大腦后,可能會(huì)傷及內(nèi)部血管,但釘子的擁堵,一定程度上能抑制出血,若貿(mào)然拔除,又沒有止血,很可能導(dǎo)致病人顱內(nèi)大出血。同時(shí)若操作不慎,有可能導(dǎo)致鋼釘在顱內(nèi)活動(dòng),造成更大的損傷。 6 ?- `, E& e; ]/ _) s
隨后,醫(yī)生看到X光片時(shí),終于松了一口氣。“鋼釘深入顱骨以下有0.8厘米,沒有扎在關(guān)鍵部位,也沒有嚴(yán)重出血?!庇谑?,醫(yī)生開始手術(shù)。
/ j3 v8 U/ W# I4 @/ o! H 開顱取釘 離要害只差分毫 - m" m" b% E% ]5 S% h% G
“釘子刺穿顱骨需要非常大的力量,起出來則更難,而且是在顱頂,我們不可能直接拔出?!贬t(yī)生使用骨鉆將創(chuàng)口附近顱骨切割,“使之游離,然后連同鋼釘一起起出。”當(dāng)醫(yī)生查看傷口時(shí),更是驚嘆這位病人“真是命大”。因?yàn)楦鶕?jù)醫(yī)生的診斷,鋼釘尖部已經(jīng)扎到上矢狀竇邊緣,“碰觸到了血管壁,如果再向中央偏移一點(diǎn)點(diǎn),情況就不好說了?!?1 x5 t# f/ n F, Z! `( }3 a6 x
經(jīng)過3個(gè)小時(shí)的手術(shù),病人情況好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入交大一附院ICU病房繼續(xù)治療。姜海濤介紹,目前病人基本已脫離生命危險(xiǎn),術(shù)后恢復(fù)可能需要一段時(shí)間。
: o9 k! j( Z. v4 o8 K: W& Y 昨日上午,在ICU病房外,病人的家屬經(jīng)過一夜緊張等待,非常疲倦,“現(xiàn)在只要我丈夫能好起來就行了?!眰咂拮诱f。據(jù)家屬介紹,病人姓王,是戶縣人,16日下午,王某去修理廠修車時(shí)家人接到電話,說他出事了?!拔亿s到修理廠時(shí),人已經(jīng)受傷了,當(dāng)時(shí)在場(chǎng)的人回憶說,他好像是幫忙修車”,至于詳細(xì)的原因,家屬也不清楚。本報(bào)記者 劉志龍
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