新冠肺炎防控的幾個制度創(chuàng)新

東風來

' I6 ?& u' |( C      武漢發(fā)生疫情后，國家衛(wèi)健委員2020年1月20日公告新冠肺炎納入乙類傳染病，采取甲類傳染病的預防、控制措施，給防控工作指明了尺度。嚴格的防控措施，才能依法實施。
      法律規(guī)定，疫情發(fā)生，可以宣布疫區(qū)。但是，我國沒有宣布那個地方是疫區(qū)。沒有宣布疫區(qū)，不影響防控措施實施。
      疫情發(fā)生以來，在法律規(guī)定的四級預警級別、應急預案外，創(chuàng)設了把居民劃分為高風險、中風險、低風險人員的制度，創(chuàng)設低風險、中風險、高風險縣（市、區(qū)、旗）名單并以街道劃分風險等級的制度，創(chuàng)設社區(qū)精細化為封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)三類防控區(qū)域制定，針對不同風險地方，不同風險人員，不同防控區(qū)域采取不同管控措施。疫情防控能力，顯著提高。
# b; v! F% F  Y* m. C      當初，武漢爆發(fā)疫情后，美國對我國限飛，人們有情緒?，F在，新冠肺炎成為全球公共衛(wèi)生事件，全球成為疫區(qū)，我國“外防輸入，內防反彈”，留下一片及凈土，外交部發(fā)言人才能驕傲地說外國記者“在座各位能在抗擊疫情期間生活在中國，就偷著樂吧！”。
+ U7 T4 @9 @  ^+ {5 h: y  [# d/ l      新冠肺炎疫情防控，是各國治理能力大比拼。
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6 l/ L; T  b+ X% _2 _* O" p- d      2007年《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》：
      第四十二條  國家建立健全突發(fā)事件預警制度。
/ ]. B* A4 ]* Z2 ?      可以預警的自然災害、事故災難和公共衛(wèi)生事件的預警級別，按照突發(fā)事件發(fā)生的緊急程度、發(fā)展勢態(tài)和可能造成的危害程度分為一級、二級、三級和四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍色標示，一級為最高級別。
      預警級別的劃分標準由國務院或者國務院確定的部門制定。
$ V- `$ X$ m0 l; r4 X; ]) e% f/ p' W      第四十三條  可以預警的自然災害、事故災難或者公共衛(wèi)生事件即將發(fā)生或者發(fā)生的可能性增大時，縣級以上地方各級人民政府應當根據有關法律、行政法規(guī)和國務院規(guī)定的權限和程序，發(fā)布相應級別的警報，決定并宣布有關地區(qū)進入預警期，同時向上一級人民政府報告，必要時可以越級上報，并向當地駐軍和可能受到危害的毗鄰或者相關地區(qū)的人民政府通報。
2 [) _  B: k. {. h: ^% r# e% }      第四十四條  發(fā)布三級、四級警報，宣布進入預警期后，縣級以上地方各級人民政府應當根據即將發(fā)生的突發(fā)事件的特點和可能造成的危害，采取下列措施：
（一）啟動應急預案；
（二）責令有關部門、專業(yè)機構、監(jiān)測網點和負有特定職責的人員及時收集、報告有關信息，向社會公布反映突發(fā)事件信息的渠道，加強對突發(fā)事件發(fā)生、發(fā)展情況的監(jiān)測、預報和預警工作；
（三）組織有關部門和機構、專業(yè)技術人員、有關專家學者，隨時對突發(fā)事件信息進行分析評估，預測發(fā)生突發(fā)事件可能性的大小、影響范圍和強度以及可能發(fā)生的突發(fā)事件的級別；
（四）定時向社會發(fā)布與公眾有關的突發(fā)事件預測信息和分析評估結果，并對相關信息的報道工作進行管理；
5 `3 r* a! ~) p: X（五）及時按照有關規(guī)定向社會發(fā)布可能受到突發(fā)事件危害的警告，宣傳避免、減輕危害的常識，公布咨詢電話。
% w; m) y. a, h6 n6 L- Q       第四十五條  發(fā)布一級、二級警報，宣布進入預警期后，縣級以上地方各級人民政府除采取本法第四十四條規(guī)定的措施外，還應當針對即將發(fā)生的突發(fā)事件的特點和可能造成的危害，采取下列一項或者多項措施：
# z- T: q& P7 h8 d  i( |, j6 ~1 o5 g（一）責令應急救援隊伍、負有特定職責的人員進入待命狀態(tài)，并動員后備人員做好參加應急救援和處置工作的準備；
" I7 x  p. D/ S（二）調集應急救援所需物資、設備、工具，準備應急設施和避難場所，并確保其處于良好狀態(tài)、隨時可以投入正常使用；
7 }4 c9 K; _# |（三）加強對重點單位、重要部位和重要基礎設施的安全保衛(wèi)，維護社會治安秩序；
（四）采取必要措施，確保交通、通信、供水、排水、供電、供氣、供熱等公共設施的安全和正常運行；
. n3 a* ^8 b( A9 o1 S3 e5 q, n7 \（五）及時向社會發(fā)布有關采取特定措施避免或者減輕危害的建議、勸告；
  q% w; F- l' G8 w0 P3 E5 Z1 D（六）轉移、疏散或者撤離易受突發(fā)事件危害的人員并予以妥善安置，轉移重要財產；
（七）關閉或者限制使用易受突發(fā)事件危害的場所，控制或者限制容易導致危害擴大的公共場所的活動；
（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他必要的防范性、保護性措施。
        第四十七條  發(fā)布突發(fā)事件警報的人民政府應當根據事態(tài)的發(fā)展，按照有關規(guī)定適時調整預警級別并重新發(fā)布。
       有事實證明不可能發(fā)生突發(fā)事件或者危險已經解除的，發(fā)布警報的人民政府應當立即宣布解除警報，終止預警期，并解除已經采取的有關措施。

5 o3 P) P4 m% @! K3 e        2013年修改的《中華人民共和國傳染病防治法》：
% @8 o0 K; \% l" x1 ]9 i       第三條 本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。
+ M2 N2 a1 A! [% R      甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。
* r4 F3 U6 J2 p( p+ ]      乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
       丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
       國務院衛(wèi)生行政部門根據傳染病暴發(fā)、流行情況和危害程度，可以決定增加、減少或者調整乙類、丙類傳染病病種并予以公布。
- Y/ V/ J! K( ^       第四條 對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施的，由國務院衛(wèi)生行政部門及時報經國務院批準后予以公布、實施。
       需要解除依照前款規(guī)定采取的甲類傳染病預防、控制措施的，由國務院衛(wèi)生行政部門報經國務院批準后予以公布。
       省、自治區(qū)、直轄市人民政府對本行政區(qū)域內常見、多發(fā)的其他地方性傳染病，可以根據情況決定按照乙類或者丙類傳染病管理并予以公布，報國務院衛(wèi)生行政部門備案。
$ p: e$ A& r$ ~( f9 z       第三十九條 醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病時，應當及時采取下列措施:
5 G% }9 Q; r" z6 \(一)對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定；
(二)對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；
5 F- b( ^: s3 R: ~0 F(三)對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。
( e* P% x. ?% r4 g! }* d( k4 R; R      拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。
; {( B1 P8 D8 `  ^+ o8 r# T  w      醫(yī)療機構發(fā)現乙類或者丙類傳染病病人，應當根據病情采取必要的治療和控制傳播措施。
% j$ G) k( o  s; M       醫(yī)療機構對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。
      第四十條 疾病預防控制機構發(fā)現傳染病疫情或者接到傳染病疫情報告時，應當及時采取下列措施:
(一)對傳染病疫情進行流行病學調查，根據調查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議，對被污染的場所進行衛(wèi)生處理，對密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案；
(二)傳染病暴發(fā)、流行時，對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案，并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施；
, c% V8 R1 M; R( m(三)指導下級疾病預防控制機構實施傳染病預防、控制措施，組織、指導有關單位對傳染病疫情的處理。
9 Z0 ^* e1 v+ w9 s      第四十一條 對已經發(fā)生甲類傳染病病例的場所或者該場所內的特定區(qū)域的人員，所在地的縣級以上地方人民政府可以實施隔離措施，并同時向上一級人民政府報告；接到報告的上級人民政府應當即時作出是否批準的決定。上級人民政府作出不予批準決定的，實施隔離措施的人民政府應當立即解除隔離措施。
6 I; }0 K6 r! x      在隔離期間，實施隔離措施的人民政府應當對被隔離人員提供生活保障；被隔離人員有工作單位的，所在單位不得停止支付其隔離期間的工作報酬。
      隔離措施的解除，由原決定機關決定并宣布。
      第四十三條 甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府報經上一級人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)；國務院可以決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)?？h級以上地方人民政府可以在疫區(qū)內采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施，并可以對出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。
      省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對本行政區(qū)域內的甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖；但是，封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的，由國務院決定。
5 b0 A6 S% w8 z6 x       疫區(qū)封鎖的解除，由原決定機關決定并宣布。

       國務院聯防聯控機制《關于科學防治精準施策分區(qū)分級做好新冠肺炎疫情防控工作的指導意見》
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% I6 E/ t: N- E$ f  i3 M         《關于依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》聯防聯控機制發(fā)〔2020〕28號：
. M+ z8 J' d4 N        二、?具體措施
' M, a" g( h8 D: a) ~* W        （一）加強人員社會管控，嚴防輸入和擴散風險。
+ S3 H) }3 ]7 \, D       1.實行人員分類管理。根據居民近期旅行史或居住史、目前健康狀況、病例密切接觸史等判斷其傳播疾病風險，將居民劃分為高風險、中風險、低風險人員，采取針對性的管控措施。高風險人員在定點醫(yī)療機構、定點醫(yī)學觀察機構或居家實施嚴格的隔離治療或醫(yī)學觀察，相關機構和社區(qū)對其進行嚴格管控。中風險人員嚴格落實居家隔離醫(yī)學觀察要求，自覺接受社區(qū)管理。低風險人員體溫檢測正常可出行和復工。對疫情特別嚴重的湖北省繼續(xù)采取最嚴格的防控措施，已實施交通管控的武漢市和湖北省其他地市，嚴控人員輸出；未實施交通管控的地市，人員抵達目的地后一律集中隔離14天。
0 m- U; a: B: y) S. D: ~) W三、加強組織領導
( D& C5 @- H$ |4 v% m% L+ O& @" K     （二）強化信息通報。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府要盡快公布當前本省低風險、中風險、高風險縣（市、區(qū)、旗）名單，落實分區(qū)分級管控要求，并將動態(tài)調整的風險地區(qū)名單作為疫情防控工作措施日報告內容及時報送國家衛(wèi)生健康委。
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       國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組《關于印發(fā)新冠肺炎疫情社區(qū)防控方案的通知》（聯防聯控機制綜發(fā)〔2021〕92號）